バイク事故で脳出血。開頭手術を行うも植物状態に

患者プロフィール

19歳の男性。進学を機に地元を離れ、都心で一人暮らしをしている。
これまでに大きな病気を患ったことはなく、生来健康である。友人とバイクでツーリングをするのが趣味。

受診までの経緯

大雨の翌日、友人とツーリングに出掛けた。路面が濡れていて心配だったが、宿をキャンセルするのももったいないと思い、決行した。
しかし案の定、走行中にバイクがスリップ、立木に激突してしまった。

友人が慌てて駆け寄ると、最初は「やっちまった、痛い」と笑うようなしぐさを見せていたが、立ち上がれない様子だったので、念のため救急車を要請した。
救急車を待っている間にどんどん口数が減り、自力で動けなくなった。
救急車が到着し搬送される際には、呼びかけや痛みの刺激にも反応しないような昏睡（こんすい）状態となった。

診察・検査

搬送先の病院に到着する頃には、息の吸い方や吐き方が一定でなく、時折息を吸わなくなることもあった。
明らかな骨折や傷口は見られなかったが、やはり意識は戻らない。両方のまぶたを開いて確認したところ、黒目の大きさが左右で異なっていた。

頭部CT（コンピューター断層撮影装置）検査を行ったところ、頭蓋骨と脳の間に血腫を認め、右脳の前方と側方に、むくみの所見と点状の出血が確認できた。

診断・治療方針

診断は脳挫傷による脳出血ならびに急性硬膜下血腫。
頭部CT検査では、脳の中に血腫ができ、脳がむくんで変形していたため、開頭血腫除去術（頭の骨に穴をあけ、血の塊を取り出し頭の中の圧を下げる手術）を行うことになった。

治療の経過

手術により一命は取り留めることができた。人工呼吸器なしで息をすることができるが、意識は戻らず、いわゆる植物状態となってしまった。